*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、年龄、性别、手机号码、身份证号码、联系地址、病历号、入院日期、床位号码、主治医生等 |
2 | 护理记录 | 记录时间、护理人员、护理内容、体温、血压、心率、呼吸频率、饮食情况、排泄情况、疼痛评估、护理措施等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱医生、开嘱时间、执行护士、执行时间、执行状态、停嘱时间、停嘱医生、停嘱原因等 |
4 | 护理评估 | 评估时间、评估护士、评估内容、生活能力评估、疼痛评估、营养评估、心理评估、皮肤评估、危险因素评估等 |
5 | 护理计划 | 计划时间、计划护士、计划内容、饮食计划、活动计划、排便计划、疼痛管理计划、皮肤护理计划、危险因素干预计划等 |
6 | 输液管理 | 输液时间、输液护士、输液药物、输液剂量、输液速度、输液部位、输液反应、输液总量等 |
7 | 病情监测 | 监测时间、监测护士、监测项目、监测结果、异常处理、历史记录、趋势图、告警设置等 |
8 | 体征记录 | 记录时间、记录护士、体温、血压、心率、呼吸频率、身高、体重、BMI、血氧饱和度等 |
9 | 输血管理 | 输血时间、输血护士、输血血型、输血量、输血速度、输血结果、输血反应、用血医生、用血科室等 |
10 | 用药管理 | 用药时间、用药护士、药物名称、药物剂量、给药途径、给药频率、用药途径、药物过敏检测、药物不良反应等 |