*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人基本信息管理 | 姓名、性别、年龄、病历号、入院日期、出院日期、住院科室、主治医生、护理级别、联系电话等 |
2 | 护理记录管理 | 护理日期、护理时间、护理内容、护理记录人、交班日期、交班时间、交班护士、食物摄入情况、排便情况等 |
3 | 用药管理 | 药名、剂量、频次、给药途径、医嘱开始日期、医嘱结束日期、医嘱医生、执行护士、用药时间、用药日期等 |
4 | 体温记录管理 | 测量日期、测量时间、体温、体温类型、记录护士、体温图表、发热状况、体温异常报警、服用退烧药情况等 |
5 | 病情评估管理 | 评估日期、评估时间、评估内容、评估护士、病情变化、疼痛程度、呼吸情况、心率、血压等 |
6 | 护理计划管理 | 护理目标、护理措施、计划制定日期、计划制定护士、计划执行日期、计划执行护士、计划评估日期、计划评估护士、计划完成情况等 |
7 | 健康教育管理 | 教育内容、教育时间、教育护士、教育方式、患者理解情况、患者满意度评价、教育效果跟踪、后续跟进记录等 |
8 | 输液管理 | 输液日期、输液时间、输液药物、药物剂量、输液速度、输液途径、输液护士、输液记录状态、输液异常处理、输液结束时间等 |
9 | 护理质量评估 | 评估指标、评估目标、评估时间、评估护士、评估结果、评估意见、评估改进措施、评估后跟进、评估异常处理等 |
10 | 手术护理管理 | 手术日期、手术时间、手术患者、手术台次、手术室、手术医生、手术护士、麻醉方式、手术过程记录、手术用药情况等 |