*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、年龄、性别、身份证号码、联系电话、现居住地址、就诊时间、病案号、历史病史、过敏史、家族病史、医疗保险信息等 |
2 | 患者登记 | 入院时间、就诊科室、主治医生、住院床位号、入院诊断、护理等级、输血史、手术史、体重、身高、患者类型等 |
3 | 护理记录 | 血压、心率、呼吸频率、体温、出入量、饮食记录、尿量、大便次数、皮肤状态、意识状态、疼痛评分、体位改变、导尿情况等 |
4 | 医嘱管理 | 医嘱类别、药物名称、剂量、用药频率、给药途径、备注、医嘱状态等 |
5 | 检查检验 | 检查项目、检查结果、检查单位、检验项目、检验结果、检验单位、检验日期、登记医生、审核医生、审核结果等 |
6 | 输液管理 | 药物名称、药物用途、输液速度、输液剂量、输液时间、输液医生、输液护士、输液管路、非ST安全标志、输液备注等 |
7 | 手术管理 | 手术名称、手术日期、手术医生、手术助手、手术护士、麻醉方式、手术部位、手术用药、手术过程记录、手术后注意事项等 |
8 | 病历文书 | 入院记录、手术记录、术前讨论记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、会诊记录、病情变化记录、护理计划等 |
9 | 药品管理 | 药物名称、药物类别、药物规格、单位、生产厂家、进货数量、进货日期、进货单价、销售数量、销售日期、销售单价、库存数量等 |
10 | 床位管理 | 床位编号、床位类型、床位状态、床位费用、入住患者姓名、入住时间、出院时间、经办护士、是否清洁、清洁时间等 |