*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病例管理 | 病例编号、病例名称、患者姓名、出生日期、性别、联系方式、病史、入院日期、出院日期、入院科室、主治医生、护理等级、护理记录、诊断结果、住院天数、费用记录、检查项目、医嘱信息、处方药物、备注等 |
2 | 呼吸管理 | 呼吸频率、呼吸深度、咳嗽情况、呼吸困难、用氧情况、气道管理、氧气含量、肺功能检查、氧饱和度、气管插管情况等 |
3 | 心脏管理 | 心率、心律、血压、心电图、病态窦房结综合征、ST段异常、心脏手术史、心力衰竭、心肌梗死史、心脏瓣膜病史等 |
4 | 糖尿病管理 | 血糖监测、饮食控制、胰岛素注射情况、糖尿病并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病心血管病变等 |
5 | 肝脏疾病管理 | 肝功能监测、肝炎病史、肝硬化病史、肝移植史、肝肿瘤情况、肝功能衰竭、乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、脂肪肝病史、肝炎并发症等 |
6 | 肺炎管理 | 体温、咳嗽、咳痰、胸部X光片、肺炎病原体检测、抗生素使用情况、氧疗情况、入院时白细胞计数、肺炎并发症、并发症处理方法等 |
7 | 肾脏疾病管理 | 尿常规检查、肾功能监测、血肌酐测定、尿蛋白测定、血尿素氮测定、血尿酸测定、肾透析情况、肾移植情况、肾脏疾病并发症、肾小球肾炎病史等 |
8 | 中风管理 | 脑部CT扫描结果、神经功能评定、脑血管手术史、中风发作次数、中风并发症、中风后遗症、支持性护理情况、脑卒中恢复评估、失语情况、咀嚼吞咽功能评估等 |
9 | 癌症管理 | 癌症类型、肿瘤大小、转移情况、化疗方案、放疗方案、癌症并发症、疼痛评估、恶心和呕吐评估、癌症治疗效果评估、安宁疗护管理等 |
10 | 骨折管理 | 骨折类型、骨折部位、石膏固定情况、疼痛评估、骨折并发症、康复计划、骨折修复手术、骨折手术后护理、骨折复发情况、跌打损伤史等 |