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护理情报管理系统

护理情报管理系统
护理情报管理系统是一种利用信息技术来管理护理数据和提供临床决策支持的软件系统。该系统主要用于护士和临床护理团队对患者的医疗护理过程进行记录、分析和评估,以达到更高的护理效果和质量。该系统可以实现以下功能:1.护理文档记录和管理:护士可以在线记录和管理患者的护理过程、医嘱执行情况、护理评估表和护理计划等信息,实现数字化的护理文档记录,提高工作效率和准确性。2.护理数据分析和统计:系统可以对护理数据进行统计和分析,为临床护理团队提供科学依据,支持临床决策和改进护理质量。3.临床路径管理:系统可以根据不同的疾病和护理需求,制定并管理临床路径,协助护士和医生合理安排和执行护理计划,提高协同工作效率。4.护理知识库和培训:系统可以集成护理知识库和培训资源,提供在线培训和学习模块,帮助护士不断提升专业知识和技能。5.数据隐私和安全保护:系统具有严格的权限管理和数据加密机制,保障患者的隐私和数据安全。综上所述,护理情报管理系统可以提高护理工作的效率和质量,促进临床决策的科学化和个体化,对加强医护人员之间的协作和提升护理水平具有重要意义。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 患者ID、姓名、年龄、性别、联系方式、病历号、入院日期、出院日期、病情描述、医生建议、护理计划等
2 护理记录 护士ID、护理日期、护理时间、护理级别、护理项目、护理内容、护理评估、护理进展、护理效果等
3 用药管理 药物ID、药名、药剂量、用药时间、用药途径、用药频率、开具医生、执行护士、用药效果等
4 实验室检验 检验ID、检验项目、检验结果、检验单位、检验参考范围、检验时间、开具医生、执行护士、检验状态等
5 体征监测 体温、脉搏、血压、呼吸、体重、身高、血氧饱和度、意识状态、体征时间、护理措施、体征评估等
6 文档管理 文档ID、文档类型、文档标题、文档内容、创建时间、最近修改时间、创建者、修改者、有效性等
7 手术管理 手术记录ID、手术名称、手术日期、手术时长、手术医生、助理医生、麻醉医生、手术护士、手术效果等
8 病房管理 病房ID、病床号、病房类型、病房楼层、病房状态、患者ID、入住日期、出院日期、护理状态等
9 护理排班 护士ID、护士姓名、排班日期、排班班次、排班类型、排班科室、排班状态、班次人数、病房ID等
10 病理检查 标本ID、病理编号、标本类型、病理结果、病理诊断、检查时间、检查医生、护士检查、检查状态等
11 应急预案 预案ID、预案名称、预案类型、预案内容、预案更新时间、预案负责人、预案状态、预案评估等
12 护理质控 质控记录ID、质控指标、质控内容、质控日期、质控人员、质控结果、质控评价等
13 输血管理 血液ID、血型、血袋编号、输血日期、输血时间、输血量、输血速度、输血途径、开具医生、执行护士等
14 护士巡视 护士巡视ID、巡视日期、巡视时间、巡视地点、巡视内容、巡视结果、巡视护士等
15 病情评估 病情评估ID、评估日期、评估时间、评估项目、评估结果、评估护士等
16 交接班 护士ID、交接日期、交接时间、交接内容、交接护士、接班护士等
17 通知公告 公告ID、公告标题、发布时间、发布人、公告内容、有效期、公告状态等
18 报表统计 统计日期、统计时间、统计项目、统计结果、统计人员、统计单位等
19 健康教育 教育ID、教育内容、教育日期、教育护士、教育患者、教育效果等
20 设备管理 设备ID、设备名称、设备类型、设备品牌、设备型号、设备故障、设备状态、设备保养时间、设备保养人等
TAG标签:护理 / 情报  HOT热度:20
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