*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者性别、年龄、联系方式、住院号、入院时间、诊断、手术记录、检查结果、诊断意见等 |
2 | 床位管理 | 床位编号、床位类型、病区、状态、分配时间、退床时间、负责护士、负责医生、耗材使用情况等 |
3 | 护理评估 | 护理记录时间、体温、脉搏、呼吸、血压、神志、皮肤情况、疼痛评分、饮食摄入情况、护理措施、护理效果评估等 |
4 | 医嘱管理 | 医嘱编号、医嘱类型、开嘱医生、开嘱时间、医嘱项目、使用剂量、给药途径、医嘱执行时间、执行护士、医嘱状态等 |
5 | 输液管理 | 输液编号、输液时间、输液速度、输液量、输液药物、输液途径、开始时间、结束时间、输液护士、输液状态等 |
6 | 护理文书 | 文书编号、文书名称、编写时间、编写护士、文书内容、审核时间、审核护士、审核结果、文书状态等 |
7 | 体征监测 | 监测时间、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、神志、入量、出量、引流量、护理记录时间等 |
8 | 病案管理 | 病案号、病案首页信息、住院医生、主诊医师、入院科室、出院科室、手术记录、病程记录、出院小结等 |
9 | 手术管理 | 手术编号、手术名称、手术日期、手术医生、助理医生、手术科室、麻醉方式、手术室编号、手术过程记录、手术状态等 |
10 | 护理排班 | 护士姓名、上班日期、上班时间、下班时间、病区、班次、排班护士、排班医生、排班备注等 |