*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 患者姓名、患者年龄、联系方式、病历号、诊断结果、住院日期、出院日期、主治医生、护理级别、病房号等 |
2 | 护理评估管理 | 生命体征、意识状态、瞳孔状态、神经系统检查、体位转换能力、活动能力、心理状态、沟通能力、吞咽与进食能力等 |
3 | 用药管理 | 药物名称、剂量、给药途径、给药时间、给药频次、药物作用、药物不良反应、药物相互作用等 |
4 | 护理计划管理 | 护理目标、护理措施、护理频次、护理评估结果、护理记录等 |
5 | 护理执行管理 | 护理操作、执行人员、执行时间、执行结果、处理意见等 |
6 | 护理记录管理 | 护理记录类型、记录时间、记录人员、记录内容、备注等 |
7 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、医嘱时间、开嘱医生、执行状态、备注等 |
8 | 病历文档管理 | 病历类型、病历内容、作者、创建时间、修改时间、查看权限等 |
9 | 报表统计管理 | 年龄分布统计、病种分类统计、护理级别统计、护理效果统计、护理时间统计等 |
10 | 教育培训管理 | 培训内容、培训人员、培训时间、培训地点、培训效果、培训评估等 |