*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 基础信息管理 | 患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号码、患者联系电话、患者地址、家庭联系人姓名、家庭联系人电话、就诊卡号、入院时间、入院科室等 |
2 | 护理记录管理 | 护理日期、护士姓名、护理项目、护理内容、护理结果、护理描述等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱编码、医嘱项目、医嘱内容、医嘱时间、医嘱执行人、医嘱执行时间、医嘱执行结果等 |
4 | 药物管理 | 药品编码、药品名称、药品规格、剂量、用法、用药时间、用药途径、用药频次、用药数量、用药单位等 |
5 | 检验检查管理 | 检验项目、检验结果、检验时间、检验医师、检查项目、检查结果、检查时间、检查医师等 |
6 | 病情评估管理 | 评估日期、评估护士、体温、心率、呼吸频率、血压、疼痛评分、病人意识、进食情况、排尿情况、大便情况等 |
7 | 护理计划管理 | 计划日期、执行护士、护理计划内容、护理计划目标、计划开始时间、计划结束时间等 |
8 | 护理问题管理 | 问题发现时间、问题描述、问题分类、解决方案、问题解决时间、问题解决结果等 |
9 | 饮食管理 | 餐次、食物名称、摄入量、咀嚼和吞咽状况、饮水量、口味偏好、特殊需求、饮食通嘴状况、禁忌食物等 |
10 | 预约管理 | 预约日期、预约科室、预约医生、预约时间段、患者姓名、预约状态、就诊日期等 |
11 | 注 | 以上仅为示例等 |