*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 护理记录 | 患者姓名、患者ID、护理日期、护理时间、体温、心率、呼吸频率、血压、体重、护理措施、护理情况评估、特殊需求记录等 |
2 | 病历管理 | 患者姓名、患者ID、住院号、入院日期、出院日期、主治医生、过敏史、病历摘要、诊断等 |
3 | 护理计划 | 患者姓名、患者ID、护理日期、护理时间、护理目标、护理措施、执行情况、评价结果等 |
4 | 医嘱管理 | 患者姓名、患者ID、医嘱类型、医嘱内容、医嘱时间、医嘱执行人、医嘱执行情况等 |
5 | 药物管理 | 患者姓名、患者ID、药物名称、给药途径、剂量、给药时间、给药师、执行情况等 |
6 | 输液管理 | 患者姓名、患者ID、液体名称、输液途径、输液速度、输液时间、操作护士、执行情况等 |
7 | 护理评估 | 患者姓名、患者ID、护理日期、护理时间、神志、心理状态、生活能力、疼痛评分、意识水平、压疮风险评估等 |
8 | 疼痛管理 | 患者姓名、患者ID、疼痛等级、疼痛位置、疼痛特点、疼痛评估工具、疼痛缓解措施、疼痛缓解效果等 |
9 | 护理交班 | 交班护士、接班护士、交班时间、交班内容、接班时间、接班内容等 |
10 | 护理知识库 | 知识标题、知识分类、知识内容、创建时间、创建人、修改时间、修改人等 |
11 | 护理培训 | 培训标题、培训内容、培训时间、培训地点、培训讲师、参加护士、培训评估等 |
12 | 病人信息查询 | 患者姓名、患者ID、住院号、诊断、床位号、主治医生、出院日期、过敏史等 |
13 | 医嘱审核 | 医嘱名称、医嘱类型、医嘱内容、医嘱医生、审核护士、审核时间、审核结论等 |
14 | 护理质控 | 质控日期、质控人员、质控项目、质控措施、质控结果、问题描述、整改措施、整改结果等 |
15 | 体征监测 | 患者姓名、患者ID、监测项目、监测时间、监测结果、监测护士等 |
16 | 病情通知 | 患者姓名、患者ID、通知内容、通知时间、通知护士、通知状态等 |
17 | 危重患者监护 | 患者姓名、患者ID、入科时间、入科诊断、主治医生、监护项目、监护结果、监护护士等 |
18 | 通知公告 | 公告标题、公告内容、发布时间、发布人、公告状态等 |
19 | 手术管理 | 患者姓名、患者ID、手术名称、手术日期、手术医生、手术护士、手术过程、手术结果等 |