*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人管理 | 病人姓名、年龄、性别、住院号、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、体检结果、护理需求等 |
2 | 护理计划 | 护理目标、工作计划、实施方法、护理频次、护理方式、护理措施、护理评价等 |
3 | 护理记录 | 日期、护理时间、护理内容、护理人员、备注等 |
4 | 护理评估 | 病人状况、生命体征、健康指数、疼痛评估、意识状态、营养评估、睡眠评估、疾病风险评估等 |
5 | 医嘱管理 | 医嘱类型、医嘱内容、开嘱医生、开嘱时间、停嘱时间、执行护士、执行时间、备注等 |
6 | 药物管理 | 药品名称、药品剂量、药品用法、药品频次、药物途径、用药时间、用药途径、护士确认等 |
7 | 输液管理 | 液体类型、输液速度、输液时间、输液途径、输液量、输液计划、输液监测结果等 |
8 | 体征监测 | 体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、尿量、体重、步数等 |
9 | 危险因素评估 | 跌倒风险评估、压疮风险评估、烫伤风险评估、窒息风险评估等 |
10 | 实验室检查 | 血常规、尿常规、心电图、CT扫描、MRI检查、胸透、血糖、血脂、B超、扩胸试验等 |
11 | 饮食管理 | 主食、菜品、汤品、饮品、自助餐、饮食禁忌、餐后评估、摄入量等 |
12 | 呼吸治疗 | 氧气吸入、高流量吸氧、支气管扩张剂、心肺复苏、呼吸机辅助通气等 |
13 | 康复护理 | 康复目标、肌力训练、关节活动、体位训练、步行训练、吞咽训练、语言训练、假肢使用等 |
14 | 疼痛管理 | 疼痛类型、疼痛评分、疼痛程度、疼痛治疗方案、疼痛缓解措施、疼痛评价等 |
15 | 管理报告 | 护理工作量统计、病情变化统计、治疗效果统计、护理质量评估、医患满意度调查等 |
16 | 预防措施 | 输尿管感染预防、病房感染预防、压疮预防、药物误用预防、呼吸道感染预防等 |
17 | 智能提醒 | 用药提醒、输液提醒、护理计划提醒、实验室检查提醒、健康管理提醒等 |
18 | 健康教育 | 病情解读、用药指导、家庭护理指导、饮食建议、运动锻炼指导等 |
19 | 产品管理 | 库存管理、预购管理、使用记录、库存预警、产品供应商等 |
20 | 通知提醒 | 病房转移通知、手术通知、医嘱变更通知、护理工作提醒、预约提醒等 |