*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 姓名、性别、年龄、病历号、联系方式、入院日期、床位号、主要诊断等 |
2 | 护理记录 | 护理日期、护理时间、护理内容、执行者、护理评估、护理措施、护理效果等 |
3 | 护理计划 | 护理目标、护理措施、护理频次、护理时长、护理负责人、护理安排、护理评估等 |
4 | 体征监测 | 体温、脉搏、呼吸、血压、体重、血氧饱和度、尿量、心电图、呼吸机参数、病情观察等 |
5 | 输液管理 | 药物名称、剂量、途径、开始时间、结束时间、滴速、输液进程、输液负责人、输液备注等 |
6 | 饮食管理 | 饮食限制、饮食种类、饮食进程、餐次、食材、热量摄入、食物过敏、液体摄入量、饮食评估等 |
7 | 输血管理 | 血型、输血量、血液成分、开始时间、结束时间、输血进程、输血负责人、输血目的、输血评估等 |
8 | 用药管理 | 药物名称、剂量、途径、用药时间、用药途径、服药频次、使用方法、药物效果、药物不良反应等 |
9 | 病历管理 | 既往病史、家族病史、过敏史、主诉、现病史、体格检查、辅助检查、初步诊断、治疗方案等 |
10 | 护理文献 | 文献标题、作者、出版年份、文献类型、摘要、关键词、全文、来源、评价、参考资料等 |