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护理临床路径管理系统

护理临床路径管理系统
护理临床路径管理系统是一种应用于医疗机构的信息化管理工具,旨在提高护理临床路径的规范化管理和质量控制。该系统将护理临床路径相关的流程、指南、流程、工具和数据整合在一起,以便护士能够更有效地管理和记录患者的护理过程。这个系统提供了一种电子化的方式,使护士能够更方便地访问、更新和共享患者的护理临床路径,同时也能够记录相关的数据和指标。通过使用这个系统,护士可以减少纸质工作,提高工作效率,并且能够更好地控制患者的护理质量。护理临床路径管理系统具有以下特点:首先,它能够提供丰富的医疗知识和指南,以帮助护士更好地了解和实施患者的护理临床路径。其次,它提供了一种实时的数据采集和分析功能,以便护士能够快速获取关键信息,并做出相应的干预和调整。最后,它还提供了一种团队协作的平台,使护士能够与其他专业人员共同参与患者的护理,以提高整体护理质量。总之,护理临床路径管理系统是一种能够提高护理质量、规范护理过程的信息化工具,它的使用可以帮助护士更好地管理和记录患者的护理临床路径,提高工作效率,并提供有效的团队协作平台。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者管理 患者姓名、年龄、性别、病历号、住院号、入院时间、出院时间、主诉、临床诊断、体检结果、用药信息、治疗计划、随访记录等
2 临床路径管理 临床路径名称、临床路径描述、临床路径步骤、执行人员、检查项目、检查结果、治疗操作、护理措施、评估标准、预期目标等
3 医嘱管理 医嘱编号、医嘱类型、医嘱内容、处方医师、开立时间、审核状态、执行状态、停止时间、医嘱执行人员等
4 病历管理 病历编号、病程记录、近期病情、既往病史、体格检查、用药情况、治疗方案、检验结果、出院小结、医嘱记录等
5 护理记录 护理时间、护理项目、护理内容、护理评估、护理措施、护理记录人员、护理记录状态、预防措施、护理计划、病情观察等
6 检验检查 检验项目、检验结果、检验单位、参考范围、检查项目、检查结果、检查单位、参考标准等
7 药物管理 药品编号、药品名称、规格、剂量、频次、用药途径、医嘱备注、药品库存、药物剂型、药物分类等
8 手术管理 手术名称、手术时间、手术科室、手术医生、麻醉方式、手术过程记录、术前准备、术后处理、麻醉记录等
9 护理评估 评估时间、评估项目、评估内容、评估结论、评估人员、评估标准、评估得分、问题识别、干预措施、重要指标等
10 随访管理 随访时间、随访方式、随访内容、随访结果、随访人员、随访建议、随访计划、随访状态、家庭情况、患者反馈等
TAG标签:护理 / 临床 / 路径  HOT热度:54
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