*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者信息管理 | 姓名、性别、年龄、住址、电话号码、就诊号码、病案号码、诊断等级、病情描述、过敏史等 |
2 | 护理计划管理 | 护理目标、护理内容、评估时间、执行时间、完成情况、特殊要求、风险评估、护理等级、护理措施、建议与意见等 |
3 | 护理记录管理 | 记录日期、时间、护士姓名、护理内容、护理评价、病情观察、注意事项、状态标记、附件文档、参与人员等 |
4 | 病人血压管理 | 血压测量时间、收缩压、舒张压、脉搏数、测量地点、测量姿势、备注、测量设备、患者体位、药物干预等 |
5 | 病人体温管理 | 体温测量时间、体温值、体温单位、测量方式、服用药物、生理状态、口腔温度、腋窝温度、肛门温度、皮肤温度等 |
6 | 病人心率管理 | 心率测量时间、心率值、心率状态、测量方式、心率单位、药物干预、体位要求、备注、心率变异性、心率节律等 |
7 | 病人呼吸管理 | 呼吸测量时间、呼吸数、呼吸状态、测量方式、呼吸单位、药物干预、体位要求、备注、呼吸循环、呼吸深度等 |
8 | 病人饮食管理 | 饮食计划、饮食种类、饮食时段、饮食摄入量、摄入途径、饮食限制、膳食习惯、过敏食物、合理膳食、饮食禁忌等 |
9 | 病人排泄管理 | 排泄频率、排泄量、排泄质地、排泄方式、排尿颜色、排泄时间、排泄卫生、排泄困难、排泄性状、排泄异常等 |
10 | 病人皮肤管理 | 皮肤完整性、皮肤评估、皮肤清洁、皮肤保湿、皮肤颜色、皮肤温度、皮肤湿度、皮肤幅度、皮肤敏感、皮肤病变等 |