*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 护理记录 | 患者姓名、床号、入院时间、引流量、体温、血压、心率、呼吸频率、意识状况、输液量、入量/出量总结等 |
2 | 医嘱管理 | 患者姓名、床号、医嘱类型、用药名称、用药剂量、用药频次、用药途径、开嘱时间、停嘱时间、医嘱状态等 |
3 | 待执行医嘱 | 患者姓名、床号、医嘱类型、用药名称、用药剂量、用药频次、用药途径、开嘱时间、预计执行时间、医嘱状态等 |
4 | 护理评估 | 患者姓名、床号、评估类型、疼痛评分、呼吸评估、意识评估、皮肤评估、安全评估、营养评估、心理评估、评估结果等 |
5 | 护理计划 | 患者姓名、床号、计划类型、问题列表、目标列表、措施列表、计划执行时间、计划状态等 |
6 | 体征监测 | 患者姓名、床号、体温、血压、心率、呼吸频率、意识状况、输液量、入量/出量总结等 |
7 | 患者信息管理 | 患者姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、身份证号、联系电话、医保类型、入院时间、住院号等 |
8 | 病历文书 | 患者姓名、床号、病史摘要、症状描述、体格检查、检查结果、诊断、鉴别诊断、治疗方案、手术记录等 |
9 | 输血管理 | 患者姓名、床号、输血类型、输血量、输血开始时间、输血结束时间、输血速度、输血反应等 |
10 | 麻醉管理 | 患者姓名、床号、麻醉方式、麻醉剂药品、麻醉开始时间、麻醉结束时间、术中监护、麻醉效果等 |
11 | 病情评分 | 患者姓名、床号、GCS评分、SOFA评分、MODS评分、病情评估等 |
12 | 告警管理 | 患者姓名、床号、告警类型、告警时间、告警等级、告警内容、处理措施等 |
13 | 口服药管理 | 患者姓名、床号、用药名称、用药剂量、用药时间、用药频次、用药途径、用药备注等 |
14 | 输液管理 | 患者姓名、床号、输液类型、输液量、输液开始时间、输液结束时间、输液速度、输液反应等 |
15 | 出院管理 | 患者姓名、床号、出院时间、出院诊断、出院医嘱、出院状态等 |
16 | 过敏病历管理 | 患者姓名、床号、过敏类型、过敏原、过敏症状、过敏等级、过敏处理等 |
17 | 病理检查 | 患者姓名、床号、标本类型、检查项目、检查结果、检查时间等 |
18 | 手术管理 | 患者姓名、床号、手术名称、手术时间、手术部位、手术医生、手术护士、手术麻醉等 |
19 | 费用管理 | 患者姓名、床号、费用类型、费用项目、费用金额、费用时间等 |
20 | 排班管理 | 医生姓名、护士姓名、排班日期、排班班次、排班状态等 |