*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 患者管理 | 患者姓名、年龄、性别、住院号、入院日期、出院日期、主治医师等 |
2 | 护理记录 | 护理日期、护理时间、护士姓名、护理内容、护理评估、护理措施、护理效果等 |
3 | 康复评估 | 评估日期、评估人员、评估结果、康复计划、康复方法、康复时间、康复效果等 |
4 | 医嘱管理 | 医嘱日期、医嘱类型、医嘱内容、开嘱医师、嘱托事项、医嘱执行人、执行时间等 |
5 | 药物管理 | 药物名称、用药数量、用药途径、用药时间、医嘱、药物剂量、药物使用频次等 |
6 | 检查检验 | 检查项目、检查日期、检查结果、检查医师、检验项目、检验日期、检验结果、检验医师等 |
7 | 诊断管理 | 诊断名称、诊断日期、主要诊断、次要诊断、确诊医师等 |
8 | 护理计划 | 护理日期、护理内容、预期目标、护理措施、护士姓名、完成情况等 |
9 | 患者病历 | 就诊日期、就诊科室、主诉、现病史、既往史、个人史、体格检查、诊断结论等 |
10 | 接诊登记 | 患者姓名、年龄、性别、就诊日期、科室、接诊医师、就诊目的、就诊状态等 |